經濟日報-中國經濟網北京11月30日訊 （記者 楊秀峰）“世衛組織調查顯示，在全世界的死亡病例中，有1/3是由于用藥不當致死的。改革開放以來，隨著我國中醫藥的發展，藥品的質量在迅速提升，但是對用藥安全問題的關心遠遠不夠，亟待借鑒國際經驗，提高國民用藥安全水平。”11月29日，首都醫科大學附屬北京天壇醫院藥劑科主任趙志剛在中國經濟網主辦的全國安全用藥月的重點項目之一——“企業家責任論壇暨中藥飲片質量與發展對話”活動上表示。

　　不正確用藥，導致藥品不是在救人而是在“殺人”！趙志剛表示，這句話絕非危言聳聽。

　　“曾經有媽媽帶著一歲半的孩子就醫時，醫生開了一種泡騰片，用法上僅僅寫了口服，沒具體說怎么口服。于是孩子的媽媽把泡騰片放進孩子嘴里后喝了水。由于泡騰片遇水會產生大量的氣體，氣體和泡騰片的殘渣誤入孩子的氣管導致孩子窒息死亡；一名4歲的男孩感冒發燒，醫生開具處方時，誤將維庫溴銨（肌松藥）當成化痰藥（氨溴索）開出，導致輸液后出現異常，最終搶救無效身亡；還有大家熟知的‘千手觀音’演出團隊， 21個人中有18個人因為后天被藥物致聾……”趙志剛舉例說，實際上這種因用藥安全引發的事故在國內外都在不斷的發生。據美國國家醫學研究所（IOM）報道，在美國每年有超過7000人是由于用藥差錯導致死亡。

　　趙志剛說，用藥差錯出現的原因包括，醫生對不合理用藥知識的傳播與應用、患者疾病信息缺乏有效性、未遵循藥物使用規范與流程、醫務人員的過失、在開具、調配藥品過程未能識別錯誤、手寫處方的識別差錯、藥學工作人員工作環境的不安全與不適當等。

　　“用藥安全事故有70%是可以預防的，這需要大家共同的努力，需要藥師發揮作用。”趙志剛解釋說，藥師就是要通過專業知識儲備和技能，幫助患者把好合理用藥，以及用藥安全這道關的。2017年，國務院辦公廳印發的《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》明確提出，要充分發揮藥師在合理用藥方面的作用，加快藥師法立法進程。

　　“盡管國家對用藥安全非常重視，但是藥師一輩子只要做好一件事，保證患者不吃錯藥，這個說起來很容易，做起來很難，需要正確的知識，需要正確的改變，需要藥師終身去努力。”趙志剛表示。

　　目前，國內尚無指導性政策用于用藥安全工作。在國外有哪些借鑒經驗呢？趙志剛說，日本提出藥師是第一責任人；美國衛生系統藥師協會早在2005年就在此方面出臺相關指南進行藥物使用安全的指導。

　　“藥師必須從管理藥品質量和單純的處方調劑角色，轉向管理患者用藥安全、監護患者用藥過程的角色。藥師應該多接觸患者，了解患者的用藥情況，提供咨詢服務并指導用藥，甚至幫助慢病患者進行藥物重整以及監護患者的用藥過程。”趙志剛強調。

　　建立安全用藥團隊也是很重要的一個方面。整個用藥流程復雜且易出錯，在每一個步驟都可能出錯，因此在給藥的每個環節都應當做出相應努力。為做到這一點，鼓勵建立安全用藥團隊是十分有必要的。比如，在日本醫療專業團隊里面藥師地位通常是最高的。

　　還要建立一個用藥安全系統和用藥安全評估體系，目的是將最好的實踐經驗與循證證據應用于提高用藥安全、設計醫療機構內部用藥差錯自我學習及報告系統、醫療機構內部安全用藥信息系統的開發、藥品安全信息的收集與采集等。

　　“除了藥師對每一個患者負責，告知患者哪些藥適合吃？怎么吃？日本人還有一個習慣，每個人都有一個用藥小本，統計吃的怎么樣，這說明患者的健康意識也非常重要。”趙志剛最后表示。