中國經濟網北京10月30日訊(記者 韓璐)在10月30日舉行的 “2021全國安全用藥企業家論壇”上,中國抗癌基金會理事長石遠凱表示,我國系統、長期地支持抗腫瘤新藥臨床試驗的平臺建設,已取得顯著成果。

肺癌是我國發病率、死亡率最高的惡性腫瘤,我國肺癌患者III期、IV期的比例占到了60%以上,而晚期肺癌的治療效果非常不理想。美國的情況也大致相似。
藥物治療是晚期肺癌的主要治療手段。從上個世紀90年代的兩藥方案、化療,到近些年發展起來的分子靶向治療、免疫治療、抗血管生成治療,給患者提供了越來越多的選擇,這些選擇也越來越精細。
石遠凱羅列了一系列詳細的數據:2013年到2020年我國開展的腫瘤臨床試驗為2079項,涉及100個癌癥種類,非小細胞癌排在第二位。通過數據檢索得知,2005年至2020年總共有1595項抗肺癌藥物的臨床試驗,2013年之后數量顯著增加,年增長率達到了26.5%。其中一期臨床試驗的增長是最迅速的。企業發起的臨床研究占到了絕大多數,研究者發起的研究近年來增長也非常迅速。
肺癌治療藥物包括免疫治療、靶向治療、化學藥物治療和中藥治療等。石遠凱強調,從2013年開始,靶向治療藥物的年復合增長率達到了34.6%,免疫治療藥物的增長更是迅速達到了64.1%。PI(主要研究者)單位也是2015年之后增長是非常迅速的,現在我們有110家單位可以作為PI單位來領導全國多中心的臨床試驗,這些PI單位主要分布在廣東、北京和上海。
回顧中國抗腫瘤新藥臨床試驗60年的發展歷程,石遠凱介紹了幾個典型成果。他表示,我國抗腫瘤新藥的臨床試驗可以追溯到上世紀1960年N-甲酰溶肉毒素的臨床試驗。在這之后,不斷發展,特別是改革開放以后,發展更為迅速,國家在“九五”期間設立“1035工程”,在“十一五”之后設立重大新藥創制科技重大專項,以系統、長期地來支持抗腫瘤新藥臨床試驗的平臺建設。
石遠凱介紹了我國肺癌治療藥物研發情況:重組人血管內皮抑素在全球首次將血管內皮抑素與化療聯合應用,研究者們順利完成了臨床試驗,2006年獲批;小分子多靶點的抗血管生成藥物安羅替尼,在三線及以上治療復發難治的非小細胞肺癌的臨床試驗中,患者無進展生存、總生存期都比對照組有顯著的延長,2008年獲批;貝伐珠單抗是肺癌治療的一個重要藥物,在國際上廣泛應用,但是價格昂貴,長期沒有替代品。我國從最近這些年開始進行貝伐珠單抗生物類似藥的臨床研究,現在已經有4個國產的貝伐珠單抗生物類似藥上市,還有幾個在審評中。2021年的5月7日,貝伐珠單抗生物類似藥獲批上市,用于治療晚期轉移性或復發性的非小細胞肺癌和轉移性結直腸癌。
石遠凱表示,新靶點、新作用機制藥物是未來的研究方向,創新性設計可以提高臨床試驗的效率和成功率。中國肺癌治療新藥的研究寫入了中國的診療規范和指南,臨床試驗取得了顯著的成果,具有代表性的肺癌治療新藥紛紛上市,給患者帶來了實實在在的治療獲益。