登記預約、候診檢查、領取結果……天氣炎熱，四川成都市第五人民醫院放射科的走廊上，患者和家屬來來往往，步履匆忙。50歲出頭的陳大姐坐在緊鄰診室的椅子上，時不時看向顯示就診號碼的電子屏。“醫生吩咐隨訪，3個月來門診做一次CT，觀察病灶變化。”陳大姐說。

　　說話間，陳大姐擰開礦泉水瓶蓋，喝了一大口，“太熱了，來一次可不容易！”陳大姐家在農村，離成都3個多小時車程，從2022年接受治療算起，陳大姐已經在家和成都市第五人民醫院間輾轉兩年有余了。“最開始檢查時每次將近1000元，現在一次少花100多元呢。”說起CT檢查的費用，陳大姐感覺到了變化。

　　“該我了！”看到電子屏提醒，陳大姐起身往CT室走去。在放射科主治醫師唐思詩的指導下，陳大姐躺上檢查床，接受胸部、上腹部等4個部位的平掃檢查。

　　“CT檢查是按照部位收費的，像陳大姐這樣的患者，最能感受到價格調整帶來的實惠。”據唐思詩介紹，從今年1月1日起，成都市公立醫療機構醫療服務價格進行了調整，共450項，其中降低大型醫用設備檢查類項目價格16項，CT檢查價格下調，平掃從每個部位240元降至200元，增強掃描從285元降至240元。

　　“陳大姐每次做4個部位的檢查價格調整前得花960元，現在直接降到800元，一年4次隨訪，加起來也省不少錢呢！”唐思詩說。

　　四川省醫院協會醫保專委會副秘書長何麒介紹，2016年以來，成都市共進行了5次醫療服務項目價格調整，其中兩次下調CT檢查價格。“這與設備的國產化程度越來越高密不可分，一臺國產CT機的價格大約是進口設備的1/3。”

　　“兩個小時左右可取報告。”唐思詩一邊繼續手里的工作，一邊叮囑陳大姐。

　　“包括CT項目在內，我們科室平均每天接待患者1200多人，其中有10%—20%需要做CT增強掃描。”唐思詩說，成都市第五人民醫院放射科從2019年起陸續新增4臺國產設備，“新進的國產設備成像清晰、掃描速度快、操作界面便捷，大大提高了檢查效率，也縮短了患者的等待時間。”像陳大姐這樣的病患，少等一天就意味著少一天吃住行的開支，“兩個小時取報告”無疑是他們盼望已久的好消息。

　　檢查價格更低了，效率更高了，還能增加接受度。“CT檢查價格的下調不僅減輕了患者的負擔，還讓更多高危人群有意愿主動接受肺癌早篩。”唐思詩說，“附近鄉鎮上的公立二乙醫院，經過這一輪降價，普通CT檢查最低一次不到50元。”

　　兩個小時很快過去，腫瘤科主治醫師張醫生告訴陳大姐：“您這次掃描結果沒有什么異常變化，記得按時隨訪。”“好嘞！”陳大姐高興地說。 

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　　檢查費用降低 就醫負擔減輕

　　中國醫學裝備協會數據顯示，在2023年全球醫療裝備企業100強榜單中，我國有十余家醫療裝備企業上榜。目前，我國醫療裝備領域已形成5個國家級先進制造業產業集群。與此同時，CT、核磁共振等影像檢查費用也在快速下降。

　　國產替代，降低設備成本。近年來，我國醫療裝備產業快速發展，以CT、核磁共振等影像設備為代表的高端醫學裝備國產化率不斷提高。以高端醫學影像設備為例，過去進口產品價格動輒數千萬元，國產產品價格只有幾百萬元，最便宜的CT機只需200多萬元。

　　深化醫改，向群眾讓利。近年來，我國不斷推進醫改，降低藥品和檢查檢驗費用，CT、核磁共振等大型檢查設備收費大幅下降；藥品和醫療器械集中采購政策在全國推開，政府出面與供應商議價，有效降低了采購價格。目前，內蒙古、浙江、四川等省份和試點城市已經在推行CT、核磁共振等大型醫療設備集中采購，進一步降低了采購價格。下一步，隨著醫改不斷深化，有望進一步降低患者檢查費用，減輕就醫負擔。

　　（記者 申少鐵）

　　《 人民日報 》（ 2024年08月15日 15 版）