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我國將進一步加強對無癥狀感染者的監測!

2020年04月02日 20:36   來源:經濟日報-中國經濟網   

  4月1日起,國家衛健委開始在每日疫情通報中公布無癥狀感染者數據。官方公布無癥狀感染者具有哪些重大意義?無癥狀感染者有多強的傳染性?是否會引發國內疫情的反彈?記者就相關問題采訪了專家。

  為何強調無癥狀感染者

  無癥狀感染者是指受到新冠病毒的感染卻沒有臨床癥狀(如發熱、咳嗽、咽痛等)的人。目前,世界衛生組織把無癥狀感染者列為確診病例,而在我國,無癥狀感染者不列為確診病例。

  中國疾控中心流行病學首席科學家曾光介紹,不光是新冠肺炎,很多傳染病都有無癥狀感染者。新冠肺炎的無癥狀感染者也不是現在才有,在我國防控過程中一直就有。無癥狀感染者的存在是客觀現實,但這個群體的存在,沒有影響到我國整個疫情控制。

  “現有防疫措施把確診人數從最高峰控制到現在的接近清零,說明我國對有癥狀感染者和無癥狀感染者都控制得挺好。”曾光強調,現在我國之所以強調無癥狀感染者,是因為剩下的病例,包括外部輸入病例都很少了,所以才能把無癥狀感染者提出來單獨處理。

  復旦大學附屬華山醫院感染科主任、新冠肺炎上海專家治療組高級專家組組長張文宏與曾光看法相同。在線解答留學生、華僑華人防疫問題時,張文宏解釋,我國目前處于疫情防控“下半場”,本土病例很少,所以越來越重視無癥狀感染者。而很多歐美國家處于疫情防控“上半場”,主要應對的是有癥狀感染者。這種重視程度差異,是不同防控階段所決定的。

  無癥狀感染者如何發現

  “不管他有沒有出現癥狀,無癥狀感染者都是在我們管理的密切接觸者當中發現的,他們不會造成傳播擴散。”中國疾控中心研究員吳尊友介紹,所有的無癥狀感染者一定是與確診病人有過接觸史,或者他去過正在發生疫情的流行區,對于已經發生過流行但確診病例已清零兩周以上的地區,不會無緣無故突然出現無癥狀感染者。我國已經執行強有力的管理措施,密切接觸者都已經納入隔離觀察,而且隔離觀察都是獨立的,不會造成疫情再次暴發。

  “針對無癥狀感染者的報告、流行病學調查、密切接觸者管理和確診病人是一致的。”國家衛生健康委疾控局監察專員王斌2日在國務院聯防聯控機制新聞發布會上介紹,各級各類醫療衛生機構一旦發現無癥狀感染癥,均要求2小時內網絡直報,24小時內完成流行病學調查。無癥狀感染者要完成14天集中醫學觀察,原則上連續2次標本核酸檢測陰性才可解除隔離措施。“為了進一步加強對無癥狀感染者監測,國家還要將監測范圍進一步擴大到已發現病例和無癥狀感染者的密切接觸者,聚集性疫情、重點地區和重點人群的主動篩查。”

  無癥狀感染者傳播力如何

  無癥狀感染者傳播力有多強?

  吳尊友介紹,據寧波疾控中心的研究,平均每個確診病人能夠傳播將近3個病人,平均每個無癥狀感染者能夠傳播不到1個病人。也就是說,無癥狀感染者的傳播效率約相當于確診病例的1/3。從群體水平來看,由無癥狀感染者傳播的病例占總發病人數的構成比只有4.4%,也就是說,無癥狀感染者對疫情的擴散貢獻是比較小的。對于無癥狀感染者的傳染期、傳播能力、傳播貢獻,現在掌握的數據還非常有限,需要做更多的研究和觀察,以便對這樣的現象有更多的了解和認識。

  “無癥狀感染者沒有那么可怕,不能過度解讀,但也必須引起重視。”張文宏說,無癥狀感染者有較強的免疫能力,可以在感染病毒后14天內不發病,病毒在其體內存在時間超過三周,具有傳染的可能性。他們如果沒有被及時發現和隔離,就存在社區傳播的隱患。

  3月20日,學術期刊Nature發表了《隱秘的感染者可能引發新一輪疫情暴發》一文,研究者整合了數篇研究后得出了關鍵結論:“隱藏感染者”(輕癥或者無癥狀患者)有可能占到所有感染數量的60%。

  如何防范無癥狀感染者

  如果我們身邊存在無癥狀感染者,該怎么辦?

  復旦大學上海醫學院副院長、上海市預防醫學會會長吳凡建議,老百姓加強個人防護是最有效的手段,主要方法就是勤洗手以及在一些場合戴口罩。在政府管理層面,則要加強醫療衛生系統的監測防控網絡。發熱門診和發熱哨點診室構建的全市網絡可以及時發現病毒感染者,并有望通過流行病學調查找到無癥狀感染者。

  “不管什么時候,我們都還是要提高一份警惕,在全球疫情沒有完全結束之前,我們要保持良好的衛生習慣,必要的時候戴口罩、勤洗手、保持社交距離,我覺得這些方法應該是大家可以長期堅持的。”張文宏說。(經濟日報-中國經濟網記者 吳佳佳)

(責任編輯:馮虎)

我國將進一步加強對無癥狀感染者的監測!

2020-04-02 20:36 來源:經濟日報-中國經濟網
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