7月27日，2018生物科技與轉化醫學國際高峰論壇在京舉辦。圖為同濟大學再生醫學教授、干細胞工程轉化醫學Sarite中心副主任徐俊作主題演講，題目為《脂肪源行干細胞分化為神經元，用于腦卒中和脊髓損傷的細胞替代療法》。 經濟日報-中國經濟網記者張相成/攝

　　經濟日報-中國經濟網北京7月27日訊  由中國產學研合作促進會主辦，賽爾集團等承辦的“2018生物科技與轉化醫學國際高峰論壇”今日在京舉辦。

　　同濟大學再生醫學教授、干細胞工程轉移醫學Sarite中心副主任徐俊在主題演講中介紹了脂肪源行干細胞分化為神經元，用于腦卒中和脊髓損傷的細胞代替療法。他表示，全球有300萬病人因為脊髓損傷喪失很多功能導致生活不便。在此方面，干細胞科學取得了諸多進步，幫助解決脊髓損傷這個病理性問題，其中，一種通過細胞替代的療法可促進細胞生成，通過細胞移植從新促成脊髓之間的通路，從而幫助應對脊髓損傷的問題。

　　以下為演講全文：

　　各位下午好！首先非常高興在這里跟大家一起見面，做發言，首先感謝主辦方把如此優秀的科學家全都聚集在一起來討論干細胞這個非常重要的問題。

　　這是我的發言，我們都知道這其實會影響到全球300萬的病人，而且每一天大概會有8000人因為脊髓損傷而生活不便，所以我們也知道在這方面可以使用一些干細胞的解決方法幫助到病人。包括通過使用癌細胞和其他的方式去實現這一點，找到實現電平衡，幫助他們緩解病情。

　　因為脊髓損傷之后會喪失很多的功能，包括生活有重大不便，干細胞科學取得了眾多進步，這也給我們帶來了希望。幫助我們去解決脊髓損傷這個病理性問題，其中一種通過細胞替代的療法幫助應對脊髓損傷的問題，也可以幫助我們促進細胞形成。可以通過細胞移植從新促成脊髓之間的通路。

　　其實在干細胞方面有各種各樣的來源，比如說ESCs還有IPSCs—NSC等等，包括各種細胞都是可以作為干細胞通過移植用到受傷脊柱，而且他們有一些細胞有致癌潛在性。我們需要找到一些大量功能性的細胞，是可以產生效力細胞。

　　最近，干細胞尤其是NSPC以及ADSCs可以幫助我們治療一些疾病，因為干細胞差異性是非常大的，比如說像脂肪細胞、骨細胞、軟骨細胞、內皮細胞、心肌細胞等等。而且，也可以看到有很多針對ADSCs應用的優勢，我們可以獲得自體移植的細胞，因為它會有非常豐富的來源，有皮下組織、腸系膜等等，也可以有很好的免疫抑制的效果。

　　另外一方面，有很多報告是關于比較低免疫排斥的情況，因為我們主要從自體組織來獲得了干細胞，所以它的排異現象比較弱，也沒有道德和倫理方面的問題，所以我們要思考問兩個基本的問題；一到底hADSC是不是可以轉換成神經元或者運動神經元，二是根據hADSC獲得神經元，是不是可以醫治脊柱損傷的疾病和機制是什么。hADSC能夠分離開了，在三到四天過程當中，可以找到hADSC，用了生物標記通過表面的標記可以知道知道有CD29、CD44、CD73有些比較難獲取，有些比較容易獲取。很有意思的是，所有這些干細胞他們有一些沒有達到標記可以表達的水平。

　　ADSCs會有多潛能性，大概在七年之前，當時我們主要經歷放在把干細胞進行圖表形區域化，尤其在研究體系當中實現這一點，同時很快在一到兩天當中看到了干細胞出現了巨大的變化，所以可以幫助區域化區別不同的神經元，而且他們運行的機制也有所不同。我們通過三天的實驗，首先加快它的變異，通過增加了一些刺激因子，比如說IGF等等，我們再等三天看看ADSCs到底發生了什么樣的情況，可以看到有了一個棉紡狀的結構，ADSCs當中并沒有出現新的神經元，但是在經過了六天之后，我們看到了一個巨大的變化，所有這些ADSCs產生了比較高水平一些新神經元。

　　而且，他們也開始顯示出之前這種結構，可以把它的這種細胞分化因素對比，這種細胞分化能夠讓細胞看起來更加復雜，結構更加復雜。我們也注意到，正如之前所說這些骨細胞范圍之內，也是利用一種篩選的機制，ADSCs所產生神經元細胞可以變成一種更加成熟的細胞。

　　把這些細胞進行了一種生理學的分析，通過電流來研究它的生理學變化。我們發現通過分化細胞可以變的更加成熟，在分化之前沒有那么成熟。而且也顯示出這些HB9這種類型神經元細胞。

　　下面看一下另外一個話題，干細胞產生神經元細胞以及在移植之后會發生哪些變化，因為我們知道就像神經元細胞一樣，他們需要一些機器干預，尤其在受傷環境當中在一些發炎環境當中，需要對這些干細胞進行結合，能夠通過一兩天的培養之后，再進行移植。我們也可以說，可以把這些細胞來進行觀察，利用的是小鼠脊柱細胞，用鑷子把它的脊柱取出來，會等2到3秒鐘之后把干細胞提取出來。這是所有設計的前提，從第一天開始，就利用這樣一種模型又進行了一定的移植，大概8周之后來研究這些細胞成活率。

　　隨著時間的推移這些細胞的變化都是被密切的觀察。開始在7周之后進行細胞的移植，再過1周進行測試來檢查這些細胞在移植之后是否會被殺死，是否帶一些不同的效果，利用這些不同的模型，經過一到兩周之后，它的這種行為是有部分的恢復，關于這些干細胞產生神經元細胞經過4到5周之后，它的這種功能可以逐漸的恢復，而且保持在一個相對高的水平。

　　我們希望這些細胞它能夠用于治療受傷的區域，而且我們和GFAP進行著色，研究移植3到8周之后，移植之后的細胞會發生哪些變化，這些被標記的細胞基本上都是成活了差不多8周以上，而且在一些比較復雜的結構當中，他們也是可以存活下來的。

　　看一下這些細胞對于GFAP和GFP來說可以非常好的適應新的環境，但是大部分的細胞，像可能大概80%左右，所有的神經元細胞來自于GFAP，利用這種類型的移植可以大幅度降低受傷區域損害，對它進行快速恢復。

　　我們希望能夠有一個比較好的細胞的準備，像GFP的信號也是對它進行了電子生理學的分析，希望它能夠對于某些活動有一定的反應，包括像這些突觸對于電流的反應，把這種神經元細胞和正常的神經元細胞進行對比，檢測它的效果是否是比較好，是否能夠促進這些組織再生，是否能夠產生一種比較好的治療方法來幫助我們找到比較好的神經元細胞。利用了這樣一種模式，利用了hADSC—MNs進行了移植之后，它對于重建神經元回路來說非常重要的，有的時候等一定的時間檢測，這些動物身上移植之后會發生哪些事情有一些功能的延遲，

　　還檢測這些神經元細胞的活力，包括對于脊柱的影響，脊柱受傷之后也是希望通過移植這些干細胞能夠修復脊柱，能夠非常高效的把這些毀壞神經元進行重新的連接，如果我們不小心在系統中把這些細胞殺死，包括像之前所說的MEP。

　　另外一個方面，在脊柱受傷之后，我們看到一個非常明顯的細胞的活力，這些干細胞在移植之后來思考它是否有很多的信號傳輸，對于這些化學品進行功能特性的分析，包括像之前所說的受傷小鼠的研究，還有利用這些細胞功能培養，這些化學品在酶里面變化并不是很大，但是對于ADSCs和衍生物的變化是非常大的，尤其是在抗發炎方面有很好的效果。

　　可以看到它是有不同類型的波動，但是這些因素整合在一起，從2013年開始，這個研究一直來注重ADSCs以及衍生物的影響，可能這些移植的細胞可以優化微環境能夠產生一種抗發炎的效果。從我們的原始數據當中可以看到這些干細胞有這種潛力能夠變成神經元細胞，能夠成為一種比較好的神經元信號、信息的傳輸，當然，它有一定的能力包括像它的免疫能力能夠幫助我們去減少移植以后發炎現象，但是我認為這僅僅是研究中的冰山一角，我們需要充分了解這些機制是如何奏效的。

　　從我的角度來看，我相信為了實現更好的治療效果，尤其對于脊柱而言，需要在受傷的區域使用這種神經元細胞，包括像這種神經元細胞的活力可以幫助脊柱快速進行恢復。

　　與此同時，可以通過神經元細胞的使用來增強比較好的治療效果，今天就像早上Thomas分享的那樣，如果能找到好的神經元細胞的話，可以挖掘它的潛力，需要考慮在哪種分化的情況下使用哪一種標記物，以及這些標記物是否會影響到這些細胞的效果，當然在此過程當中需要一定的監管能夠不斷的優化這些分化的過程，這一點應該是非常關鍵的，能夠幫助我們實現一種真正的轉化應用。

　　最后，感謝Thomas，我之前在湯姆實驗室里面學習，其實我成了PI之后我從Thomas那邊學到很多的東西，他給我帶來很多啟發，感謝其他的同事因為我們一起共同研究，我也感謝同濟大學和醫院讓我有機會在轉化醫學方面做了很多的工作，我也要感謝這些同事（科林）博士，還要感謝實驗室的學生，他們讓我可以在這里給大家做這個匯報！謝謝！